Photo vaporisation de la prostate (PVP) pour le traitement de l’HBP. Étude prospective multicentrique avec suivi de 48 mois
OBJECTIFS : Evaluer l’efficacité, la sécurité et la durabilité avec un suivi de 4 ans de la photo-vaporisation au laser Potassium-Titanyl-Phosphate (KTP) de forte puissance (80 Watts) pour traiter l’HBP
MÉTHODES : Etude prospective, multicentrique de139 hommes, d’âge moyen de 67,7 ans (45 à 88 ) atteints d’HBP, traités par PVP pratiquée à l’aide d’un laser KTP de 80 W (Laserscope®). Les critères de jugement étaient le score AUA SI, incluant le score de qualité de vie (QdV), le débit maximum (Qmax), le résidu post-mictionnel (RPM) et le volume prostatique .Les visites de suivi ont eu lieu à M12, 24, 36 et 48. Nous avons utilisé le test statistique de Wilcoxon.
RÉSULTATS : La durée opératoire moyenne était de 38,7 ± 23,3 min. 119 patients (86%) ont été traités en ambulatoire, et 20 (14 %) ont été admis de 24 à 72 heures. La durée moyenne de sondage post-opératoire était de 14,1 h. (0 à 72) et 44 patients (32 %) n’ont pas été sondés.
Ont été notées 4 % de rétention complètes, 9 % d’hématuries minimes >10 jours, 9 % de signes irritatifs > 10 jours et aucune impuissance. En quatre ans, 6% des patients ont été réopérés
CONCLUSIONS : La PVP au laser KTP 80W avec 48 mois de suivi a des complications précoces minimes et demeure efficace à ce terme
